Pees en banden

Er zijn verschillende chirurgische behandelingen beschikbaar voor aandoeningen van pezen en banden bij de voet en enkel, afhankelijk van de specifieke aard van de blessure of aandoening. Enkele van de meest voorkomende zijn:
1. Reparatie van gescheurde pezen of ligamenten: Als een pees of ligament volledig is gescheurd of ernstig beschadigd is, kan een chirurgische reparatie nodig zijn. Tijdens deze procedure worden de uiteinden van de gescheurde structuur gehecht aan elkaar of aan botweefsel met behulp van hechtingen of ankers, om zo de continuïteit en de functionaliteit van de pees of het ligament te herstellen.

2. Reconstructie van ligamenten: In gevallen waarbij een ligament volledig is gescheurd of onvoldoende geneest, kan een reconstructieve chirurgie worden uitgevoerd. Dit omvat meestal het gebruik van een graft (transplantaat) om het beschadigde ligament te vervangen. Het transplantaat kan uit de eigen pees van de patiënt (bijvoorbeeld de hamstringpees) worden gehaald of kan een donorweefsel zijn. Deze procedure wordt vaak gebruikt bij instabiliteit van de enkel, zoals bijvoorbeeld bij het herstel van de voorste enkelband (ATFL) van de enkel.

3. Tenodese: Bij sommige aandoeningen kan een pees worden verplaatst of vastgezet (tenodese) om de functie te verbeteren of te herstellen. Dit kan nodig zijn bij aandoeningen zoals chronische enkelinstabiliteit, waarbij een pees wordt herverdeeld om extra stabiliteit te bieden aan het enkelgewricht.

4. Tendinopathie chirurgie: Bij chronische peesproblemen, zoals tendinopathieën (peesontsteking), kan chirurgie worden overwogen als conservatieve behandelingen niet effectief zijn. Dit kan onder meer het verwijderen van beschadigd peesweefsel, het versterken van de pees met behulp van autologe bloedproducten of de toepassing van stamceltherapie omvatten.